暂(5-10秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动? 局限性发作:一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。Р精神运动性发作:又称复杂部?分性发作,可表现为发作突然,?意识模糊,有不规则及不协调动?作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、?挣扎等)。病人的举动无动机、?无目标、盲目而有冲动性,?发作持续数小时,有时长达数天。?病人对发作经过毫无记忆。Р癫痫的临床表现Р癫痫大发作:?特征全身抽搐、意识障碍Р强直期: 抽搐、BP上升、P升高、R暂停?阵挛期: 分泌物增多、反射消失?痉挛后期:牙关紧闭、大小便失禁?醒后: 头痛、疲乏、对抽搐无记忆Р癫痫的护理Р安全护理Р癫痫持续状态的护理Р发作时护理Р病情观察Р用药护理Р健康指导Р环境和设施:保持病房的安静,限制探视人员,室内光线柔和,无刺激,床两侧有床档,危险品远离床头柜Р评估患者的癫痫病史,根据病史分析发作的规律,预测容易发作的时间,随时提醒患者本人,患者家属,及医务人员患者有癫痫发作的可能,随时作好发生意外的准备,使用防止意外的用具,患者外出家属陪同,随时携带手腕带,病房呼叫器放置于随手可触及的地方,床旁柜备有牙垫.Р安全护理Р一、防止受伤Р避免摔伤:发现先兆将病人就地平放?避免擦伤:摘去眼镜,假牙.移去病人身边的危险物品,以免碰伤?避免咬伤:用牙垫或者厚纱布垫在上下臼齿间,不可强行硬塞?抽搐发作时:不可用力按压肢体,以避免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位?躁动的病人:专人护理,放置防护栏必要时适当约束Р二、保持呼吸道通畅—防窒息Р取头低脚高位或平卧头偏向一侧Р解开患者的衣扣,裤带,有活动假牙取下,防止舌后坠Р床边备吸引器、气管切开包等,及时清除口腔分泌物,不可强行喂食Р发作时护理
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