定义:癫痫是一种反复发作的大脑神经? 元异常放电所致的暂时性中枢神? 经系统功能失常的慢性疾病。Р表现:根据大脑受累的部位和异常放电扩散? 的范围,发作可表现为不同程度? 的运动、感觉、意识、行为、自主神? 经障碍等,或兼而有之。?特征:具有反复发作性、短暂性、刻板性、? 症状复杂性、病因多样性的等特征。Р原因不明,可能和遗传相关Р原发性Р继发性Р多为脑部疾病或者全身疾病?而出现的临床表现,颅脑外伤,?占位性病变,脑血管疾病等.Р癫痫的分类Р癫痫诱因Р不易改变的因素?性别:男性多?内分泌?觉醒和睡眠Р易改变的因素?发热,失眠?疲劳,饥饿?便秘,停药?激动,闪光Р诱发? 因素Р癫痫的临床表现Р癫痫大发作?特征:全身抽搐、意识障碍Р强直期: 抽搐、BP上升、P升高、R暂停?阵挛期: 分泌物增多、反射消失?痉挛后期:牙关紧闭、大小便失禁?醒后: 头痛、疲乏、对抽搐无记忆Р癫痫大发作的急救Р1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身? 上的束缚的衣物,不要强行约束病人抖动的? 肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等;??2.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏? 向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有? 假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应? 给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤? 吸痰。如发现换气不足,应及时给予人工通? 气;а3.抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定? 程度给予抗癫痫药物用来控制癫痫发作事态Р癫痫大发作的急救Р立即建立静脉通道,保证用药的准确安全? 1、安定10-20mg iv,注射速度不超过2mg/min,? 无效改用其他药物。Р 2、异戊巴比妥钠0.5g+NS10ml iv,注射速度? 不超过0.1g/minР 3、苯妥英钠10-20mg/kg+NS20-40ml iv, 速度? 不超过50mg/minР 4、10%水合氯醛20-30ml保留灌肠。
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