Р肝火、心火Р上犯于脑Р虚Р火Р风Р痰Р气Р血Р2、中风病Р阴虚、气虚Р肝风、外风Р气逆Р血瘀Р风痰、痰湿Р祖国医学认为中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脉外所致。多有半身不遂、口角歪斜、语言蹇涩等症。Р中经络?中脏腑Р心Р肝Р肾Р脾Р病位在脑Р本:肝肾亏虚、气血衰少Р标:风火相煽,痰湿壅盛? 瘀血阻滞,气血逆乱Р本虚标实Р有无神识昏蒙Р2、中风病Р急性期,约两周内,患肢呈弛缓性瘫痪。锥体束休克所致。Р约持续两周,可随意引起共同运动痉挛加重。Р第5周~3个月,以分离运动为主,能完成较难的功能活动,痉挛明显减轻Р阶段1Р阶段2Р阶段3Р阶段4Р阶段5Р阶段6Р3、中风偏瘫恢复的发展规律Р两周后,始恢复,痉挛始现,无随意活动,以共同活动、联合反应为主РBrunnstrom的6阶段理论Р共同运动减弱,出现分离运动,痉挛开始减弱Р共同运动消失,痉挛基本消失,协调运动大致正常。Р中风偏瘫特有的异常运动模式:上肢的屈肌和下肢的伸肌? 共同运动的肌痉挛模式。Р表现为软瘫、肌力、肌张力低下Р采取促进患侧软弱无力肌群收缩的?治疗方法,尽快提高肌力和肌张力Р软瘫的治疗应以发展肌力为重点Р偏瘫恢复早期Р偏瘫恢复中后期Р表现为硬瘫,以上肢屈肌和下?肢伸肌共同运动模式为特征Р避开会加重痉挛肌群的肌力训练和治疗,纠正异常运动模式Р硬瘫的治疗应以协调肌群间肌张力的平衡为重点Р临?证?思?路Р4、中风恢复期后遗症期中医康复临证思路Р废用综合症Р误用综合症Р早期缺乏康复介入,担心活动有危险而长期卧床,无主动性活动,使肌肉萎缩、骨质疏松、神经肌肉反应性降低、心肺功能减退,久之形成了的“废用状态”。Р缺乏正确的康复知识,一味行上肢的拉力握力和下肢的直腿抬高训练,加重了抗重力肌的痉挛,而使痉挛的运动模式强化和固定下来,表现为严重的痉挛、姿势异常、挛缩畸形,形成了“误用状态”。Р废用综合征
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