无痛内镜患者的安全管理Р无痛胃肠镜检查是使用一定剂量的镇静剂或镇痛剂,使患者在睡眠状态下,舒适无痛苦的完成整个检查,需要麻醉医师、内镜医师和内镜护士共同完成。Р概念Р丙泊酚?注射液Р心电监护Р静脉通道Р供氧吸引设备Р短效快速的静脉麻醉药Р麻醉师给药Р留置针?急救药Р中心供氧?鼻咽通气道?简易呼吸器? 吸引器? 吸痰管Р监护仪除颤仪Р无痛诊疗用药Р上呼吸道感染Р上消化道出血Р麻醉药过敏Р严重心肺疾病Р肝性脑病Р胃储留Р禁忌症Р过度肥胖,短颈,?睡眠呼吸暂停综合征Р无痛诊疗禁忌症Р无痛风险因素Р患者因素Р设备因素Р医务人员因素Р药物因素Р设备故障?设备不全?急救药品不全、失效Р呼吸抑制?药物副反应Р呼吸道、口腔分泌物?肥胖患者颈部特征?自身疾患Р经验不足?技术不熟练?责任心不强Р麻醉风险Р无痛风险术前防范Р备齐急救物品药品Р评估患者,心理护理Р完善术前常规检查Р掌握适应症,禁忌症Р签署麻醉知情同意书Р禁食8小时禁饮2小时Р知情同意Р知情同意书Р拉好床档,防止坠床Р躁动者可追加剂量?麻醉药宁少勿多、宁慢勿快Р静脉通道Р心电监护Р气道管理Р选择粗大血管?留置针注射?妥善固定Р监测呼吸频率血氧饱和度?血压、心率?意识状态Р头稍后仰?呼吸道通畅?防止误吸?吸氧Р安全管理Р4Р无痛风险术中防范