、肠炎、膀胱炎、皮炎等;? 放化疗致口腔粘膜炎等;? 腹部手术致胃瘫综合症等。Р肿瘤并发症的治疗Р治疗原则:急则治其标,缓则治其本!?病因治疗----肿瘤压迫或侵润,如上腔静脉压迫导致上腔征,去除肿瘤的治疗(放疗、化疗等);?解决最痛苦症状治疗—如疼痛明显,首先三阶梯止痛药或中药外用等止痛后再针对病因治疗;黄疸:胆道支架、引流胆汁;?处理急症治疗---大量胸水喘憋,引流胸水,解决症状,之后考虑对肿瘤治疗;?----局部与全身结合;内治与外治法结合;中医与西医结合;抗肿瘤+缓解症状结合。Р癌性疼痛Р癌性疼痛----定义Р疼痛----组织损伤或潜在组织损伤所引起的一种不愉快的感觉和情绪感受。?癌性疼痛----指由癌症直接或间接引起的疼痛。Р癌性疼痛Р50%-60%癌症患者伴有疼痛,疼痛中40%为轻度,60%为中重度。?2002年世界癌痛大会达成共识:疼痛被列为第五大生命指征:呼吸、血压、脉搏、体温、疼痛。?疼痛严重影响肿瘤患者生存质量,WHO将其与肿瘤预防、诊治相并列,作为肿瘤控制的三大目标之一WHO提倡的目标是:癌痛应当受到重视,癌痛是可以治疗的,通过简单的治疗方法即三阶梯止痛方法,可使80%的病人得到缓解。在姑息治疗中,WHO首先把癌痛提到重要和优先解决的地位。Р癌性疼痛Р目前现状:癌性疼痛控制尚不满意(有调查20%)原因可能有:?医生原因----用药不规范(28.37%)? 重视不够(30%)? 不良反应处理不当(4.11%)? 药物供应不畅(2.63%)? 其他(15.38%)?患者原因----怕成瘾(26.03%)? 不按时服药(18.42%)? 怕麻烦(11.70%)Р癌痛治疗方法Р治疗方法有:手术、放疗、化疗、同位素治疗、内分泌治疗、微创手术如氩氦刀冷冻治疗、骨转移骨水泥治疗、西药治疗包括止痛药应用、中医药治疗等。?选择何种方法治疗需要全面评估疼痛情况及患者状况。
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