癌因性疲乏:提供患者有关癌因性疲乏的有关信息,只有事先给予充分的教育干预,才能加强患者对健康照护的调整能力。Р提高睡眠质量:在治疗康复期间,必须养成良好的作息习惯,每天保证充足的睡眠,对于睡眠障碍者,分析原因,消除精神因素,提高睡眠治疗。Р鼓励适当的有氧运动:癌症患者常持有一种错误观点,认为在疲乏时应绝对静养,然而化疗患者应每天进行有规律的、低强度的体育锻炼,坚持时间越长,化疗相关疲乏的程度就越低。Р合理的营养摄入:按少量多餐原则指导患者摄取营养价值高、易消化的食物。另外每天需要饮8杯左右的水以保证身体的需要。必要时采取完全胃肠外营养。Р提供心理社会支持:疲乏、焦虑和抑郁常同时发生,护理人员要灵活运用沟通技巧,了解患者心理状态鼓励他们积极寻求帮助,倾听他们的苦恼,可有助于减轻他们的疲乏症状。Р二、疼痛Р定义:? 疼痛是一种与组织损伤或潜在的组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验。疼痛既是一种生理感受,又是对感觉的一种情感反应。?病因:?癌症侵润和压迫:癌组织直接压迫神经和临近组织,引起周围组织的缺血、坏死,癌细胞侵润到淋巴组织产生炎症和化学致痛物质;癌细胞转移到骨组织可导致骨痛。?癌症治疗:手术带来的急性创伤疼痛;放疗后局部组织纤维化所引起神经压迫性疼痛;化疗静脉炎和化疗药外渗导致组织坏死所致的疼痛。?癌症诊断:为诊断淋巴瘤需要进行肿大淋巴结的穿刺活检,为诊断结肠癌需要进行纤维结肠镜检查等。Р疼痛评估:РWHO三阶梯镇痛给药原则:?根据药效强弱依阶梯方式顺序使用?口服给药?按时给药,以维持有效血液浓度?用药剂量个体化Р第一阶段用药以非甾体消炎镇痛药为主。阿司匹林?第二阶段用药以弱阿片类药为主。可待因(口服1~2片/次,每6h一次)曲马多(口服50mg开始,逐渐增量,不超过400mg/天,间隔不少于8小时)?第三阶段用药以强效阿片类药为主。吗啡(每12h给药一次,按时给药)
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