抗菌作用机制,病原菌的耐药机理及如何改变机体对抗生素的耐受性;Р熟悉抗生素的抗菌谱,致使病原菌产生耐药性的途径;Р了解临床常见耐药性病原菌。Р主要内容Р抗生素的作用机制Р2Р细菌耐药机制Р3Р3Р3Р1Р定义Р重点Р2018/9/12Р4Р4Р细菌抗药性的控制Р抗生素(antibiotics)是生物,包括微生物、植物和动物,在其生命活动过程中所产生,并在低浓度下能有选择性地抑制或杀灭其他微生物或肿瘤细胞的有机物质。Р一、定义Р抗生素的生产目前主要用微生物发酵法进行生物合成法。很少数抗生素如氯霉素、磷霉素等亦可用化学合成法生产。此外还可将生物合成法制得的抗生素用化学或生化方法进行分子结构改造而制成各种衍生物,称半合成抗生素,如氨苄青霉素就是半合成青霉素的一种。Р2018/9/12Р5Р1、β-内酰胺类抗生素( β-lactams antibiotic)?2、氨基糖苷类抗生素(Aminoglycoside antibiotics)?3、大环内酯类抗生素(Macrolide antibiotics)?4、四环类抗生素(tetracycline antibiotics)?5、多肽类抗生素?6、多烯类抗生素?7、蒽环类抗生素?8、苯羟基胺类抗生素?9、环桥类抗生素?10、其他抗生素Р按照化学结构分类Р2018/9/12Р6Р抑制细胞壁的形成,导致细菌细胞破裂死亡;?哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这些药物的影响; ?如青霉素类和头孢菌素类。Р2018/9/12Р7Р原核细胞结构Р真核细胞结构Р2018/9/12Р8Р由于不同微生物之间的细胞化学结构和代谢的差异,不同的?抗生素的抗菌谱各异。Р2018/9/12Р9Р抑制细胞壁的合成Р影响胞浆膜的通透性Р抑制DNA合成Р抑制蛋白质合成Р抑制RNA合成Р影响叶酸代谢Р抗生素的作用机制Р抗生素在分子水平上干扰微生物细胞任一基本代谢的某一种机制