称全身麻醉,临床可分为吸入麻醉和非吸入(静脉)麻醉二类。anyLogo全身麻醉吸入麻醉将气体或挥发性液体麻醉药物经呼吸道吸入而起到全身麻醉作用的方法。优点:镇痛好,肌松好,安全。缺点:呼吸道分泌物多,腹胀,尿潴留。全身麻醉分类静脉麻醉将麻醉药物注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用的方法。优点:方便,确切,麻醉深浅可调整。缺点:单独用一种药,效果不满意,麻醉深度不易调节。anyLogo全身麻醉用药的实施常用药适应症精神紧张,不肯合作。年幼,局麻醉或椎管麻醉失败的患者。手术时间长,刺激较大和范围较广的手术。禁忌症(1)急性呼吸道感染者。(2)严重心肺功能不全或有严重肝,肾功能障碍者。(3)有严重酸中毒的糖尿病人慎用。吸入麻醉氧化亚氮(笑气),异氟醚,安氟醚,乙醚等。给药方法(1)开放(少用)(2)气管内插管:半开放式半密封式密封式anyLogo全身麻醉用药的实施常用药物硫贲妥钠氯胺酮普鲁卡因异丙酚依托咪酯等镇痛药物安定类异丙嗪哌替啶吗啡芬太尼静脉麻醉静脉麻醉的实施静脉诱导法静脉麻醉药的维持anyLogo护理评估健康史①个人史年龄性别,性格职业等②过去史特别嗜好(烟、酒)等③既往史麻醉史包括手术类型、麻醉方法、麻醉药等④用药史药名、剂量、方法、时间等⑤家族史家族成员有无过敏史身体状况①局部有无牙齿松动或者义齿②全身包括意识和精神状态、生命体征③心理和社会支持状况—了解病人及其家属对手术、麻醉的了解和配合程度、是否存在焦虑和恐惧等问题。麻醉前的护理评估1、生命体征:病人的意识状态、血压、心率和体温、心电图、血氧饱和度等是否正常、生理反射、感觉是否恢复、有无麻醉后并发症。?2、辅助检查:血尿常规、血生化检查、血气分析、重要脏器功能等检查结果有无异常改变;?3、心理和社会支持状况:对术后不适(如恶心呕吐、切口疼痛)认知情况、以及情绪反应等?。anyLogo术后情况
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