银屑病的护理查房

银屑病的护理查房Р病历介绍Р01Р02Р03Р04Р目录Р护理诊断、目标、措施及效果评价Р疾病知识Р疾病宣教Р病历介绍Р床号:2床?姓名:宋某?性别:男? ID:******?诊断:寻常型银屑病Р1Р病历介绍РPART ONEР病历介绍Р患者于8年前无明显诱因始于肘部出现红斑、鳞屑伴瘙痒,随后红斑、鳞屑散发于躯干、四肢,在当地医院诊断为“银屑病”,用药治疗(具体不详)后病情好转,但容易复发。后多次在当地医院治疗,病情缓解和加重反复交替,有明显季节性,冬天加重。今来我院就诊,门诊以“寻常型银屑病”收入院。Р病历介绍Р查体Р既往史Р专科体征Р既往体健无特殊病史,否认食物、药物过敏史Р肘部、背部、双下肢见大片红色斑块、境界清楚,表面干燥,附白色鳞屑,刮除鳞屑可见到薄膜现象和点状出血现象,无渗出液及脓性分泌物Р入院时T:36.5℃,P:78次/分,?R:20次/分,BP:124/73mmHg.Р辅助检查阳性体征Р尿酸 473 ↑?总胆固醇 6.48↑?甘油三脂 3.85 ↑?低密度脂蛋白胆固醇 3.85 ↑?载脂蛋白 0.9 ↓?血小板体积分布宽度 12.0 ↓?血小板比积 0.32 ↑Р心电图提示:窦性心律不齐,T波改变?肝胆B超提示:轻度脂肪肝Р主要的治疗方案Р抗炎、抗过敏:复方甘草酸苷、糖钙+ 维C、枸地氯雷他定片?护肝:多烯磷脂酰胆碱注射液?改善循环:注射用灯盏花素?调节表皮细胞异常分化和增殖作用:阿维A胶囊?消银颗粒:清热凉血,养血润燥,祛风止痒?外用药涂擦:复方氟米松软膏?理疗光疗:UVBР治疗效果Р治疗前Р治疗后Р2Р护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价РPART TWO