活习惯或病毒、细菌的感染Р李玉芬护士长:下面请张杏说说临床表现?张杏:临床表现:? 典型的皮肤损害:红色丘疹或斑块上覆有多层银白?色鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。?1、寻常型银屑病? 发病部位:常见于四肢伸侧,头皮,背部和骶骨处,也?可泛发全身。? 皮肤损害:基本损害为边缘清楚的红斑,上覆盖白色鳞?屑,形态有点滴状,钱币状,斑块状及地图状;头皮皮损?时由于鳞屑厚积,头发可呈束状但不脱发;甲损害时,甲?板呈点状凹陷似顶针样改变,或甲板增厚,甲床分离。Р2、关节病型银屑病? 除以上表现外,可伴有关节病变:表现为关节肿胀,疼痛? 和活动受限,并可发展为关节畸形。Р3、脓疱型银屑病? 在原有寻常型银屑病的基础上出现粟粒大小的无菌性脓疱。Р4、红皮病型银屑病? 表现为原有皮屑病皮损明显发红,迅速扩大成片,致使全身呈弥漫性潮红浸润,并伴有大量糠状鳞屑,其间可见片状正常皮肤的皮岛。全身浅表淋巴结可肿大,常伴畏寒,发热,头痛,关节病等全身症状,反复发作,预后不佳。Р李玉芬护士长:下面请李维红说说这个病的检查?李维红:?(一)免疫学检查? 细胞免疫、体液免疫均可出现异常。? E玫瑰花环形成实验(ERFT)和免疫球蛋白检测分别是临床常用的检测银屑病患者体液免疫和细胞免疫状态的基本实验室方法。? 银屑病患者的ERFT值一般较正常人群低,疫球蛋白则高于正常人群。Р(二)肝功能检查? 银屑病患者存在不同程度的肝脏损害?(三)血细胞参数及血脂变化? 关节型银屑病实验室检查:类风湿因子阴性血沉可增快。脓疱型银屑病实验室检查:白细胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血症及低钙血症。? 红皮型银屑病实验室检查:白细胞计数增高。Р(四)X线检查? 关节病型银屑病需要借助X线检查(透视、拍片等)以明确关节损害的部位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。? 住院患者一般还常规进行胸部透视,以了解有无合并呼吸道的感染。
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