篇Р压疮---认识篇Р概述Р压疮的预防和护理在护理领域仍是难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。在全球范围来看发病率与15年前相比没有明显的下降趋势.?国内外也将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.? (压疮—护理质量的指示剂) ?国内以前的观点认为压疮是完全可以预防的,提出压疮的标准为0,带? 入院者不准扩大。国外护理的观点认为压疮部分是可以预防的,? 但并非全部, 有些患者禁止翻身,否则有生命危险.护理不当确实能? 发生压疮,但不能把所有压疮都归咎于护理不当。Р压疮—发生率(国外有关资料统计)Р住院老年人,发生率为10%~25%。?急救医院,发生率为9.2%。?一般医院的发生率为3%~14%。?患病未入院而在家中治疗发生率为50%?在美国23.7%到39.5%接受康复治疗的截瘫患者至少有一个部位发生压疮.?压疮病人的护理量增加50%.Р压疮高发科室Р神经内科,脑外科,骨科,? ICU,急诊等Р共同危险因素Р1.增加患者的痛苦。?2.增加患者的住院费用。?3.延长患者的住院天数。?4.增加护理难度。?5.严重并发症:感染、败血症等。Р发生压疮的后果:Р压疮发生前的预防措施比发生之后外用治疗更为重要Р压疮(Pressure Sore)定义Р由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血,缺氧、营养不良,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死。Р2007NPUAP压疮的新定义? 指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。Р 在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见,特别是瘫痪患者Р压疮发生的原因Р外源性因素:Р内源性因素:Р压疮---外源性因素Р剪切力Р摩擦力Р目前公认的四种因素Р潮湿Р压力Р压疮的好发部位Р骶尾骨?(23%)Р压疮发生部位Р坐骨?(24%)Р足跟?(11%)Р外踝?(7%)Р髂前上棘?(4%)
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