髋关节置换术围手术期的护理Р骨关节科:张莉? 2015.8Р什么是髋关节置换Р人工关节置换术是利用手术方法将类似人体骨关节的假体置换被疾病或损伤所致破坏的关节面具有改善关节疼痛和活动度,提高生活质量的一种治疗方法。Р髋关节置换的适宜人群:Р骨关节炎?股骨头坏死?先天性髋臼发育不良?创伤性关节炎?类风湿性关节炎Р术前护理Р术前准备及评估Р1.需协助医生做好肝功能、B超、心电图、X线片、血常规、大便常规、尿常规、出凝血时间,同时积极治疗原发病。?2.术前常规皮肤准备,备皮范围是从上至胸骨柄,下至小腿,前后过正中线,包括会阴部。术前1天备血、洗澡。晚上清洁灌肠1次。?3.指导患者有效咳嗽和排痰动作、吹气球等活动。?4.术前常规禁饮、禁食。Р术后护理Р严密观察病情变化Р术后要严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、尿量、中心静脉压等。严格控制输液量及输液速度。为预防肺部并发症,鼓励病人做深呼吸和咳嗽,预防肺部感染。术后每15—30分钟测血压、呼吸、脉搏1次,平稳后改为每4小时1次。注意病人意识状态和患肢血液循环情况,出现异常及时处理。Р切口引流管护理Р保持切口敷料清洁、干燥,若渗血、渗液时,引流量24h≥500ml、色鲜红,应及时报告医生。严格无菌操作,妥善固定切口引流管,保持切口负压引流管通畅,防止引流管脱落、扭曲,每2h挤压引流管1次,并密切观察负压引流液的颜色、性状、量,并做好记录。每日引流量少于50ml时可拔除引流管。