第十九章口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变Р学习要求Р掌握:鳞状细胞乳头状瘤、牙龈瘤、血管瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、口腔癌的病理变化。?熟悉:乳头状增生,纤维上皮性息肉,颗粒细胞瘤,恶性黑色素瘤的病理变化;?了解:口腔颌面部发生的其他组织想肿瘤的病理变化。Р第一节良性肿瘤和瘤样病变Р一、乳头状瘤?定义:一组局部上皮呈外生性和息肉样增生形成的疣状或菜花状外观的肿物。?发病:较常见,0.1%-0.5%?病因:多由病毒感染引起。?主要有以下三种:Р(一)鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣Р性质:口腔上皮的疣状、局灶性的良性增生。?年龄:任何年龄,儿童及20-50岁多见。?病因:HPV。?部位:常见于腭、唇、舌和牙龈粘膜。?肉眼:质软、有蒂,结节状、乳头状或疣状,白色或粘膜角化颜色,多为单发,也可多发。几个月内生长迅速?镜下:见增生的复层鳞状上皮呈指状突起,中心为血管结缔组织,上皮常伴有不全角化或正角化。Р鳞状细胞乳头状瘤Р(二)尖锐湿疣Р病因:常为6、11、16、18型HPV感染。?部位:多起源于唇粘膜、舌和腭部。?年龄:20-50岁,青少年和青年高发。?临床:无痛、圆形、外生性的结节,直径15mm,基底宽,表面粉红或白色。可以多发,呈串珠样。?镜下:结构与鳞状细胞乳头状瘤相似,? 可见凹空细胞团是一个明显特征。
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