生(缺血性筋膜炎)?指(趾)纤维骨化性假瘤?手术后结节性梭形细胞增生等。Р3. 假肉瘤性炎性或组织细胞/血管内皮瘤样增生РRosai-Dorfman病;?黄色肉芽肿性肾盂肾炎;?腹膜后黄色肉芽肿;?分支杆菌性梭形细胞假瘤;?乳头性内皮细胞增生;?bacillary angiomatosis等Р4. 形态酷似恶性的良性肿瘤Р横纹肌母细胞瘤;?脂肪母细胞瘤;?放射性纤维瘤病;?非典型性/奇异性纤维组织细胞瘤;?多形性/梭形细胞脂肪瘤?多形性平滑肌瘤;?退变性(ancient) 神经鞘瘤/富于细胞性神经鞘瘤;?神经母细胞性神经鞘膜瘤等。Р5.酷似良性病变的肉瘤Р细胞分化较好,异型性不明显,极易误为良性。如,脂肪瘤样脂肪肉瘤、上皮样血管内皮肉瘤等。?酷似炎性病变的肉瘤:炎性MFH,炎性脂肪肉瘤,炎性纤维肉瘤等。Р引言: 软组织肿瘤诊断的困难性Р6.酷似癌、恶黑或淋巴瘤的肉瘤:上皮样肉瘤,上皮样血管内皮细胞瘤,上皮样恶性外周神经鞘膜瘤等。?7.酷似肉瘤的梭形细胞/假血管肉瘤性癌,梭形细胞恶黑,假肉瘤性大细胞间变性淋巴瘤,肉瘤样淋巴瘤等。Р肉瘤样癌/梭形细胞癌Р酷似纤维肉瘤、巨细胞型MFH、伴胶原化或多形性MFH ?常见于乳腺、胰腺、食道、肺、肾、膀胱、喉、口鼻腔、皮肤等?伴随CK反应的部分/完全丢失,vimentin阳性,SMA部分阳性?与上皮过渡,灶性上皮分化,梭形细胞胞浆宽,网状纤维围绕成团细胞Р引言: 软组织肿瘤诊断的困难性Р8. 光镜下形态类型相似,但组织起源不同,有时鉴别诊断非常困难:?圆细胞型肿瘤;?梭形细胞肿瘤;?多形性肿瘤;?上皮样肿瘤;?黏液性肿瘤;?出血性及血管性肿瘤;?伴有特殊结构的肿瘤.Р软组织肿瘤的鉴别诊断Р这个病变是肿瘤吗?(反应性病变?)?这个病变是恶性的吗?(良性的?)?这个病变一定是肉瘤吗?(假肉瘤?)?这个肉瘤的组织起源是什么?(可能开始就要回答)
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