性鼻炎? (4)变应性鼻炎? 3. 慢性咽炎、喉炎? [治疗及预防] 可给予对症治疗,以减轻症状。预防包括加强个人防护措施。Р第二节化学工业的上呼吸道职业病? 在工业生产过程中,由于工艺落后、防护措施不健全,或者在生产、运输、储存过程中发生意外,化学性物质可污染环境,危害人体,引起疾病。?[影响发病的因素]? 1. 化学物质的性质? 2. 化学性物质的浓度和接触时间? 3. 个体因素Р[临床表现]? 1. 鼻部病变鼻是呼吸道的门户,是最先受化学物质损害的器官。? 2. 咽部病变可形成慢性咽炎,出现咽干、异物感等不适。? 3. 喉部病变氨气等溶解度高的有毒气体,对粘膜产生刺激作用,甚至出现急性喉水肿而致吸入性呼吸困难,偶可诱发喉痉挛而致呼吸困难。Р[治疗]? 1. 发现化学物质急性中毒时,应立即撤离现场以便吸入新鲜空气。发现急性喉水肿致呼吸困难者,应及时给氧,应用地塞米松,以减轻症状。病情严重者应及早行气管插管或气管切开术。? 2. 对鼻中隔粘膜糜烂、溃疡等病变,应涂布金霉素、红霉素眼膏等药物,促进创面愈合,防止穿孔发生。? 3. 对于化学物质引起的慢性炎症,可对症处理,以缓解症状。Р鼻窦气压伤Р鼻窦气压伤系鼻窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时,鼻窦内的气压与外界气压相差悬殊而引起的鼻窦损伤。如潜水员和随道作业工人,本病多发生于额窦,其次为上颌窦。? [病因及发病机理] 正常人的鼻腔、鼻窦经常保持通畅,外界气太发生急剧升降变化时鼻窦内空气可能通过窦口与外界气压迅速保持平衡。Р[临床表现] 主要为额部或面颊部不同程度的胀痛,伴上列牙疼痛或麻木感,侧有鼻出血、眼痛、流泪及视力模糊等。鼻镜检查可见粘膜充血肿胀,X线鼻窦拍片可见窦腔粘膜增厚或有液平面,有血肿者可见半圆形阴影。鼻窦CT可更清楚地显示上述病变。? [治疗] 原则应尽快排除窦口堵塞的原因,恢复其通气功能,预防感染。
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