、血尿:主要由膀胱炎症及合并结石时出现。常为镜下血尿,如果为腺体表面的血管扩张破裂时可引起肉眼血尿。出血量大,而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。? 5、急性尿潴留:前列腺增生症中60%的病例可出现。在受寒、运动剧烈、饮酒或食入刺激性强的食物后未能及时排尿,引起肥大的腺体及膀胱颈部充血、水肿而产生尿潴留。Р辅助检查Р1、B超检查:可测量前列腺体积、内部组织结构是否突入膀胱。经直肠超声检查更为精确,经腹壁超声可测量残余尿量。? 2、尿动力学检查? 3、血清前列腺特异性抗原(PSA)测定Р治疗Р手术治疗? 对于前列腺增生症,残余尿经常超过60 ml或发生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的有效的方法。主要的手术方法主要有以下几种: ? (1)经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60 g不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者。? (2)耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用最多的手术方式,适用于膀胱有合并症者。? (3)耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生腺体体和较大者。? (4)耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性。Р治疗Р(5)经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的患者。? (6)对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术。? (7)激光治疗:激光对软组织具有凝固、焦化和气化作用。本法利用激光的能量密度高、瞬间能使温度达400—1000~C的性能,将局部组织快速烧灼和气化。该方法操作方便,治疗中基本无出血,术后并发症少,疗效肯定。? (8)前列腺注射疗法:应用硬化剂经会阴直接注入前列腺,使前列腺组织发生无菌性坏死,从而使腺体缩小,改善患者排尿症状。主要不良反应为注射药物后病人前列腺肿胀,疼痛比较剧烈,也可出现尿潴留或膀胱炎、尿道炎等并发症。注射硬化剂还可引起前列腺与周围组织粘连,给日后手术带来困难。
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