有无运动、进食、冷? 热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠、情绪变? 化、使用兴奋剂、镇静剂或洋地黄类药物等。Р(3)评估患者测量部位有无创? 伤、手术及炎症。? 解释:向患者及家属解释生命体征测量的目的、方法、注意事项及配合要点。Р操作前准备Р2.患者准备?(1)了解生命体征测量的目的、方? 法、注意事项及配合要点。?(2)体位合适,情绪稳定,保持自? 然呼吸状态。?(3)测温前20~30分钟内若有运动、? 进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐? 浴、灌肠、吸烟、情绪变化、使用? 兴奋剂、镇静剂或洋地黄类药物? 等,应休息30分钟后再测量。Р请回病房休息!Р操作前准备Р3.护士准备:常规准备?4.用物准备?(1)治疗盘内备:容器2个(一为清洁容器盛放已消毒的体温计,另一为盛放测量后的体温计)、含消毒液纱布、持物镊、弯盘、听诊器、血压计、秒表、记录本、笔;若测肛温,另备润滑油、棉签、卫生纸。Р(2)治疗盘外备:手消毒液、医疗垃圾桶。? 5.环境准备Р(一)体温测量Р体温计(thermometer)的种类Р水银体温计:口表、肛表、? 腋表?电子体温计: ? 采用电子感温探头测量? 体温,测得的温度值直? 接由数字显示Р个人用电子体温计Р(一)体温测量Р体温计的种类Р单次使用;? 其构造为一含有对热敏感的化学? 指示点薄片,点状薄片随机体的? 温度而变色,显示所测温度;? 可测口温、腋温。Р可弃式(disposable thermometer)体温计:Р(一)体温测量Р前额体温计Р红外耳式体温计Р红外额式体温计Р体温计的种类Р(一)体温测量Р操作步骤Р1.核对:患者;清点、检查体温计(无破损、? 水银柱在35℃以下)?2.根据患者年龄、病情等选择测量方法?3.协助患者取合适体位?4.按要求放体温计并计时?5.作记录Р6.协助患者穿好衣裤,取舒? 适体位?7.消毒体温计?8.洗手后绘制体温单
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