尿急、尿痛,当感染累及上尿道时可有寒颤、发热,尿道口可有脓性分泌物。尿液检查可有红细胞、白细胞,细菌培养可见阳性结果。?(二)预防与处理?1. 尽量避免留置导尿管,必须留置导尿管时尽量缩短留置时间。?2. 严格无菌操作,动作轻柔。?3. 鼓励病人每天摄取足够的水分,使每日尿量维持在2000ml以上,达到自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会。?4. 将尿袋妥善固定在低于膀胱的高度,防止尿液逆流引起泌尿系统感染。Р并发症三:尿路感染Р5. 做好会阴护理,保持尿道口清洁。女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。?6.根据材质和使用说明及时更换尿袋,及时排空尿袋,并记录尿量。?7. 对需要长期留置导尿管的病人应根据医嘱定时夹管、开放,训练膀胱的功能。?8. 注意倾听病人的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查1次。Р并发症四:气囊破裂Р(一)临床表现?表现为导尿管自行滑出,无尿液引出,导致不同程度尿潴留,气囊碎片可能随尿液排出或滞留在膀胱内。?(二)预防与处理?1. 熟练掌握导尿技术,气囊注入液体不能超过尿管所标明的气囊容量。?2. 指导病人勿过度牵拉导尿管。?3. 发生气囊破裂时,导尿管会自行滑出,应检查气囊是否完整。?4. 气囊如有破损但面积较小的、碎片一般会随尿液自行排出,无需特殊处理;破损面积较大难以排出者,需在膀胱镜下取出。Р并发症五:引流不畅Р(一)临床表现?表现为导尿管中无尿液引出或尿液引出减少,导致不同程度尿潴留。?(二)预防与处理?1. 鼓励多饮水,成人饮水量每天1500~2000ml。?2. 引流袋放置不宜过低,导尿管不宜牵拉过紧,中间要有缓冲的余地。?3. 出现引流不畅时,应首先安抚病人,判断何种原因造成引流不畅,如尿管堵塞、折断、打结或气囊过度等,通知医生及时处理。
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