急性脑梗死动脉内取栓Р卒中80%为缺血性卒中?溶栓治疗是目前认为最为简便有效的治疗方法,但溶栓率和成功率低。Р缺血性卒中急性期rt-PA静脉溶栓仍是血运重建的标准治疗,但这种治疗存在两大致命短板:治疗时间窗短及血运重建率低,限制其治疗缺血性卒中的疗效及广泛应用。而近10年来发展的新型机械取栓成为急性缺血性卒中治疗的亮点,有比静脉或动脉溶栓更高的血运重建率。Р解决办法:动脉内取栓Р取栓方法РMerci装置:病死率高Рpenumbra装置:操作复杂,价格昂贵РSolitaire支架取栓:新技术,小样本效果佳Р在美国FDA已经批准临床应用,但在我国没有获得许可!Р以solitaire支架置于血栓远端完全释放,同时回撤支架和微导管,反复取栓,一般最多三次。?如果考虑反复取栓造成栓子移位或者局部血管内膜损伤,可于导引导管或微导管内注射替罗非班。РSolitaire支架所取血栓
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