颈椎病影像诊断ppt课件

颈椎病的影像诊断Р1РX线诊断结论分为:?①肯定性诊断;?②否定性诊断;?③可能性诊断(征象性诊断);?可能性诊断中,并可建议作有特殊鉴别价值的:(其他影像学检查)、?(实验室诊断)、?(临床检查)、?(活检技术)等等,以达到最后确诊。Р2Р颈椎病是一种常见病、多发病;?摄取颈椎平片对颈椎病的诊断具有重要意义,可以明确部位、范围、程度,有利于观察进展情况;?CT、MRI则利于显示椎间盘脱出情况,对脊髓压迫的程度、范围,及区别颈椎病是否伴有脊髓病变。Р3Р一、颈椎的解剖学特点??1、环椎:前结节(1)、前弓、?齿凹(2)两侧为侧块、?侧块上面有上关节凹(5)与枕骨形成关节、?下面有下关节面(4) 与枢椎形成关节、?后弓(6)、后结节(7)、?两侧块外后的横突中间有横突孔(8),走行椎动脉Р1Р4Р2、枢椎:齿状突(5)前关节面与环椎齿凹形成环齿关节;齿突后关节面与环椎后韧带相连;?无上关节突,两侧的上关节面(9)与环椎的下关节面连形成关节。Р5Р张口前后位显示的正常环枢关节:Р环椎两侧下关节突Р齿状突轴线位于?环椎轴线的中点Р6Р3、椎弓根:下部颈椎的椎弓根倾向于前后走向,而向上则逐渐倾向于横行,故椎间孔和横突距椎体侧后缘较近。正位片下部椎弓根呈“0”形,而越向上越不清楚。Р7Р4、横突:?4.1 走向:由椎体侧缘和椎弓根外前缘走向外前方。?4.2 横突孔:位于横突根部,距椎体侧缘(钩突)较近,其内有椎动脉、椎静脉和神经穿行。Р横突孔Р8Р4.3 横突沟:位于横突上缘,有神经通过此沟。а4.4 前/后结节:位于横突末端横突沟的前后方。Р前结节Р后结节Р横突沟Р9Р5、棘突:除C7的棘突外,其他棘突分叉,且叉的大小不对称。Р棘突分叉Р10