颈椎病的临床诊断与评定Р概述Р颈椎病的特点?颈椎病的命名及定义?颈椎病的普遍性?颈椎病对人体影响的多样性Р颈椎病的命名及定义Р20世纪80年代,关于颈椎病的命名问题国内仍有争论,如颈肩臂综合征,颈性眩晕,颈椎间关节综合征,颈椎间盘突出症等。90年代后大家分歧逐渐减小,目前大家都已习惯使用颈椎病这一名词。?定义:颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。(外科学第7版)Р颈椎病的普遍性Р各学者对颈椎病发病率的统计,在不同时期、不同地区、对不同人群的调查,均有所差异,在我国大多数学者认为颈椎病的发生率为7-10%(仅供参考)。该病为中年以上人群的常见病,以40-60岁人群更多见,但是目前有年轻化趋势。Р颈椎病对人体影响的多样性Р1. 局部影响:疼痛、活动障碍?2. 对神经系统影响:压迫神经根、压迫脊髓、影响交感神经?3. 对心血管系统的影响:交感神经受累时,可出现类似心脏病的病症;椎动脉受累时,可出现脑基底动脉供血不全症状?4. 对其他内脏器官的影响?5. 其他影响Р颈椎的解剖Р颈椎位于脊柱上段,是脊柱中活动频率最高的一个节段,正常情况下,颈椎具有生理性前凸。Р颈椎的解剖Р颈椎有7个,第一颈椎为寰椎,形状不规则,无椎体和棘突;第二颈椎为枢椎,椎体上方有柱状突起,为齿突,长约1.5cm,与寰椎的齿突关节面形成寰枢关节;Р颈椎的解剖Р一般每个颈椎的椎体、锥板和椎弓根形成椎管,其内有脊髓通过。Р每一脊髓节段的神经根,由椎间孔发出,颈椎横突上有横突孔,椎动脉从此孔穿过。Р颈椎的解剖Р除寰枢椎外,相邻颈椎椎体间有椎间盘。椎间盘是由软骨板、髓核及纤维环构成。其主要作用是连接椎体和维持椎体间的稳定性。Р颈椎的解剖Р钩椎关节、关节突关节及其主要附着的前纵韧带、后纵韧带、黄韧带也具有连接和稳定颈椎的作用。
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