旁高密度影,心旁脂肪可能Р心电图Р正常Р重要辅助检查结果:2018年7月1日茎突三维重建:左侧茎突38.2mm,右侧茎突约48.1mmР相关知识Р茎突过长: 茎突由第二腮弓的舌骨弓软骨发育而来,在发育过程中发生异常骨化而致茎突过长。茎突尖端附着有茎突舌骨韧带,如韧带发生钙化可使茎突过长(超过2.5cm);Р相关知识Р临床表现?1.咽部疼痛:起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,有时在吞咽、讲话、转头或夜间时加重。?2.咽异物感或梗阻感:较为常见,多为一侧,如刺感、紧缩感、牵拉感等。吞咽时更为明显。?3.颈动脉压迫症状:茎突方位过度向内偏斜时,多压迫颈内动脉,疼痛或不适感向上放射至头顶部或眼部;而向外偏斜者,则易压迫颈外动脉,疼痛或不适感多始于颈部相当于扁桃体窝处,放射至同侧面部。?4.其他:有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。也可引起咳嗽。Р相关知识Р辅助检查?1.触诊:由于茎突尖端多位于扁桃体中下部,扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重,触诊时若引起疼痛,或其他症状加重,可在局部注射1%利多卡因2ml,若症状暂时消失,则可作为诊断的有力证据?2. X线片:常显示其长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。包括:正位、侧位及曲面体层拍片。? 正位:显示角度(茎突孔向下做一条与颅底平面的垂直线,测量与茎突的夹角,一般为30°,>40°,或<20°则判断为方位异常)? 侧位:显示长度(茎突孔至茎突尖端长度,一般为2.5cm,或2.5cm-3.0cm) ?3.CT及CT三维扫描:茎突过长、周围有钙化。Р相关知识Р并发症:? 可引起咳嗽,当颈动脉受到压迫或磨擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部,有时可有耳鸣,流涎,失眠等神经衰弱的表现。Р1.知识缺乏Р2.焦虑与恐惧Р术前护理诊断
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