耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。Р正常解剖Р茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方,呈细圆柱状,远端伸向内、前下方,位于颈内动脉与颈外动脉之间。?若茎突发育过长或有额外的茎突舌骨韧带骨化都会导致茎突过长。?茎突正常长度为2.5cm左右,其下缘不超过第二颈椎横突。Р①茎突过长:正常茎突平均长度约2.5cm,超过此长度谓茎突过长。?茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近,无论扁桃体摘除与否,均可出现咽部异物感,如压迫神经末梢,可出现咽痛等症状。?过长茎突压迫或磨擦颈部动脉,影响血液循环,可引起相应区域疼痛。?但也有茎突过长而无症状者。Р病因Р②茎突方位与形态异常:茎突长度在正常范围内,但其方位与形态异常或颈动脉部位异常而引起头痛等症状。?③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉。?④舌咽神经炎:与茎突综合征有密切关系。Р病因Р常见于成年人;?起病缓慢,病史长短不一;?常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽、讲话、转头或夜间加重。咽异物感或梗阻感较为常见,也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现;?有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。Р临床表现Р查体:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重。Р临床表现Р辅助检查РX线检查:一般常用的位置是正位、侧位片,正位显示角度,侧位显示长度。?长度的测量:茎乳孔至茎突尖端的长度。茎突正位片上从颞骨下缘测量到茎突末端,如果超过3cm可以确定为茎突过长;或者观察茎突末端是否超过第二颈椎横突。?角度的测量:从茎乳孔向下作一条与颅底平面的垂直线,测量茎突与此垂直线的偏斜度。正常茎突与此线偏内偏前各成30度角,超过40度角或少于20度角可认为是茎突方位异常。Р茎突过长正位片Р正常Р过长Р茎突过长侧位片
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