小儿隐睾Р制作人:陈明Р一、定义:? 隐睾又称睾丸下降不全,是指出生后睾丸未降入阴囊而停留于正常下降途中,即停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。Р隐睾Р胎儿期Р腹膜后腰部(胚胎12周)?↓?腹股沟管?↓? 阴囊(胎儿7个月)Р分类Р腹腔内睾丸:睾丸位于内环上方?腹股沟管内睾丸,睾丸位于内环和外环之间?异位睾丸睾丸偏离从腹腔至阴囊的正常下降路径?回缩睾丸,睾丸可推挤或拉入阴囊内,松开后又缩上至腹股沟处Р腹膜后 8%??腹股沟管 72%??阴囊上方 20%Р分类Р单侧隐睾 2/3Р双侧隐睾 1/3Р分类Р1、机械性因素(机械性牵引作用):? 在睾丸与阴囊之间有索状引带牵引睾丸入阴囊。?2、内分泌因素(激素的动力作用):? 母体下丘(LHRH)→垂体(LH FSH)→胎儿睾丸(leydig)→睾酮Р病因Р1、将睾丸引入阴囊的索状引带异常或缺如,睾丸不能由原来位置降至阴囊? —单侧隐睾Р机械性因素Рa.睾丸发育不全,对激素不敏感,失去下降的动力作用? —单侧或双侧隐睾Рb.母体缺乏足量的促性腺激素,影响睾酮的产生,进而影响激素的动力作用? —双侧隐睾Р内分泌因素Р1、一侧或双侧阴囊空虚,在腹股沟区和阴囊上方常可触及睾丸样组织。Р2、常合并腹股沟斜疝。Р临床表现
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