左侧阴囊空虚10年余拟隐睾于7月8日收住入院,PE:左侧阴囊空虚,未及睾丸。无药物过敏史,既往体健。患者入院后予Ⅰ级护理,普食,常规检查,阴囊,双侧睾丸,附睾彩超:左腹股沟隐睾,待手术。强调注意保暖,预防感冒的重要性,保持大便通畅,每天清洗会阴部,保持局部清洁干燥。Р病史:Р7月11日,患者在腰麻、硬膜外麻联合阻滞麻醉下行左隐睾下降固定术+包皮环切术。7月12日改半流质,进食后无不适。7月13日停导尿,小便自解,尿色清,无尿频、尿痛情况。7月15日,切口敷料干,无不适主诉,予出院。Р一、隐睾、包茎的定义Р隐睾(cryptorchidism),隐睾为先天性?阴囊内没有睾丸。它包括睾丸下降不全、睾丸?异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾?丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部?位,包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下?降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下?降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对?侧阴囊内。Р包茎是由于包皮口狭窄或包皮与阴茎头炎症后粘连而不能上翻露出阴茎头者。? 包茎分先天性和后天性。先天包茎分为萎缩型和肥大型,后天性包茎系炎症、外伤等使包皮粘连狭窄所致。先天性包茎随阴茎的生长、勃起,包皮可自行向上退缩显露阴茎头。Р二、引起睾丸下降异常的因素有哪些?Р1、将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。Р2、先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去了下降的动力。Р3、下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑下垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影响睾丸下降的动力作用。事实证明,由内分泌因素所致者多为双侧隐睾,由于其他因素引起者多为单侧隐睾,有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。Р常见因素Р常见因素Р三、睾丸下降分哪两个阶段Р第一阶段:包括胚胎期分化、睾丸形? 成及从泌尿生殖嵴移到腹? 股沟。Р第二阶段:即睾丸从腹股沟移至阴囊? 中。
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