第十四章烧伤、冷伤、咬螫伤Р1Р目的要求?掌握烧伤创面初期处理和补液方法;?熟悉烧伤病理生理和病程演变,烧伤的诊断方法和治疗原则;?了解电烧伤,化学烧伤的特点和急救处理,冷伤的病理生理、临床表现和诊断、急救处理和预防,咬螫伤的分类与诊断处理原则。Р2Р第一节热力烧伤Р3Р4Р5Р6Р定义? 烧伤是人体受热力(火焰、沸水、蒸气、高温金属)、电流、化学物质以及放射线等作用而引起的皮肤及深部组织的损伤。? 致伤因素? (1)热力:热液、蒸气、火焰、高温金属。? (2)电流:电击、电弧。? (3)化学烧伤:强酸、强碱。? (4)放射线:X、r射线。Р7Р一、伤情判断?(一)烧伤面积?(二)烧伤深度?(三)是否合并呼吸道损伤Р8Р1.中国九分法?成人: 将体表面积分成11个9%和1个1%。?小儿: 头大,下肢小的特点,头颈部和双? 下肢用公式计算,其余部位和成人一样。? 公式: 头颈部=9+(12-年龄),? 双下肢=46-(12-年龄) ?2.手掌法:将病人的手五指并拢,单掌面积为体表面积的1%。Р(一)烧伤面积计算Р9Р表1 中国新九分法Р部位Р占成人体表%Р占儿童体表%Р头部Р发部Р3Р9+(12-年龄)Р面部Р3 9Р颈部Р3Р双上肢Р双上臂Р7Р9×2Р双前臂Р6 9×2Р双手Р5Р躯干Р躯干前Р13Р9×3Р躯干后Р13 9×3Р会阴Р1Р双下肢Р双臀Р5*Р9×5+1-(12-年龄)Р双大腿Р21Р双小腿Р13Р双足Р7*Р*成年女性的臀部和双足各占6%Р9×5+1Р10
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