超声内镜检查在食管癌术前分期中的应用??Endoscopic ultrasound for preoperative staging of esophageal carcinomaР天津市胸科医院胸外科张逊?澳大利亚弗林德斯大学医学中心 David I Watson? Carolyn Lally ? Justin R BessellР术前分期的临床意义Р正确的选择治疗方法Р 判断新辅助治疗的疗效Р预后的参考Р研究目的Р超声内镜检查在食管癌术前分期诊断的准确率Р食管癌新辅助治疗对超声内镜检查术前分期诊断准确率的影响Р超声内镜检查和CT扫描对食管癌术前分期诊断准确率的比较Р方法Р超声内镜检查采用 Olympus GF-3/EU-M3超声内镜检测仪,超声探头为 7.5 - 12MHz ?所有病人都进行胸部和腹部的CT扫描,判断肿瘤的厚度、肿瘤的外侵情况、有无淋巴结转移和远处转移。?部分病人进行了 PET 扫描,以协助判断有无远处转移Р正常的食管壁图形Р5 层结构? 1.黏膜层(高回声带)? 2.黏膜肌层(低回声带)? 3.黏膜下层(高回声带)? 4.固有肌层(低回声带)? 5.外膜层(高回声带)Р正常纵隔图形Р主动脉位于5点处?脊柱位于6点处?奇静脉位于7点处?心脏位于12点处?主动脉弓位于1点—5点处Р食管癌T1/T2?表现为管壁增厚、层次紊乱、中断及分界消失的不规则低回声РT3/T4?食管肌层及外膜均表现为不规则的低回声Р良性结节?食管壁外高回声结节影
全文预览
