铅、锰、汞以生物碱——消化道排出。少数毒物经皮肤排出,有时可引起皮炎。此外铅,汞,砷等可由乳汁排出—哺乳婴儿造成损害。?有些毒物排出缓慢,蓄积在体内某些器官或组织内,当再次释放时可以产生再次中毒。Р11/11/2017Р7Р临床表现Р一、 急性中毒:可产生不同表现,发绀,昏迷,惊厥,呼吸困难,休克,少尿等。?(一) 皮肤黏膜表现:?① 皮肤口腔黏膜灼伤;见于强酸,强碱,甲醛,苯酚,甲酚皂溶液(来苏儿)等腐蚀性毒物灼伤。?硝酸可以使皮肤黏膜痂皮呈黑色。?② 发绀:氧合血红蛋白不足—毒物产生—发绀。?麻醉药,有机溶剂抑制呼吸中枢,刺激性气体——肺水肿—发绀。亚硝酸盐和苯胺,硝基苯等——中毒——高铁血红蛋白血症——发绀。?③ 黄疸:四氯化炭,毒蕈,鱼胆中毒损害肝——黄疸。Р11/11/2017Р8Р(二) 眼球表现Р① 瞳孔扩大:见于阿托品,莨菪碱类中毒。?② 瞳孔缩小:见于有机磷类杀虫药氨基甲酯类杀虫药中毒?③ 视神经炎:见于甲醇中毒。Р11/11/2017Р9Р(三) 神经系统表现?① 昏迷:见于麻醉药,催眠药,安定药等中毒。有机溶剂中毒:窒息性毒物中毒,如一氧化碳,硫化氢,氰化物等中毒,高铁血红蛋白生成性毒物中毒;农药中毒,如有机磷杀虫药,有机汞杀虫药,拟除虫菊酯杀虫药,溴甲烷等中毒。?② 谵妄:见于阿托品,乙醇,组织胺类药物中毒。?③ 肌纤维颤动:见于有机磷杀虫药,氨基甲酸酯杀虫药中毒?④ 惊厥:见于窒息性毒物中毒有机氯杀虫药,拟除虫菊酯杀虫药中毒以及异烟肼中毒。?⑤ 瘫痪:见于可溶性钡盐,三氧化二砷,磷酸三邻甲本酯,正已烷,蛇毒等中毒。? 精神失常:见于四乙铅,二硫化碳,一氧化碳,有机溶剂,酒精,阿托品,抗组胺药等中毒,成瘾药物的戒断综合征等。Р11/11/2017Р10