助翻身,对已有骨折的患者在给予石膏固定或牵引后按常规护理。Р术前护理Р术前准备: ? 除按术前常规准备外,需注意以下几点:增强患者机体抵抗力,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,对于体弱患者术前给予静脉输液、输血或高营养液,减轻患者疼痛。保持病房安静,保证患者充足的睡眠和休息,按医嘱给予止痛药,制定适宜的止痛计划,让患者注意保暖,防止感冒,手术前2天指导患者训练床上排便、排尿以便于术后适应。Р术前护理Р骨肉瘤化疗病人的护理: Р(1)化疗时宜选用粗而直的大血管,。?(2)化疗药物易现配先用。?(3)配置化疗药要严格保证计量准确。?(4)联合使用多种药物时,每种药物间要用等渗液间隔。化疗药用后要严格遵医嘱用后续液体。?(5)应用化疗药时要加强巡视,以及时发现病人不良反应。?(6)化疗药物外渗的处理:一旦发现液体外渗立即关闭液体,分离头皮针,回抽剩余液体,然后用相对应的拮抗剂封闭治疗,同时局部冷敷。?(7)注意化疗后的不良反应:? *胃肠道反应:最常见,口服止吐剂;? *心肝肾功能定期检查及心电图,鼓励病人多饮水,每天不少于2500ml-3000ml;? *口腔炎:口服小苏打水或漱口液如亚叶酸钙;? *骨髓抑制;? *皮肤及附件受损:化疗病人均有脱发,可在头部放置冰袋降温,减少毛囊部血运,降低头部皮下组织的血药浓度,预防脱发。?(8)第一次化疗打完后6h开始打第一针解毒针。(一般q6h肌注一次,共用12次)。Р一般护理: ? 术后按骨科术后护理常规进行护理,注意观察生命体征变化,保持各引流管通畅,注意观察敷料渗出的湿度和范围,渗血过多及时更换,换药时观察伤口有无红肿压痛及渗液,尽早发现伤口感染。床边备止血带或沙袋,以防动脉结扎缝线脱落造成的大出血。卧床时尽量保持截肢残端外展,残端可用弹力绷带包缠,以促进组织愈合,减轻残端肿胀与疼痛,使截肢残端尽快恢复达到安装假肢的要求。Р术后护理
全文预览
