状称之为癌因性疲乏(cancer related fatigue CRF).? 国内外报道的癌性疲乏发生率60%~100%不等,疲乏对癌症患者的困扰甚至超过疼痛,且疲乏往往以一组症状群的形式出现,与疼痛、悲伤、贫血和睡眠紊乱共同发生,极大地影响了癌症患者的自理能力和生活质量。Р疲乏是癌症治疗中的一种重要现象,应该被及时认知、评估、监测、记录和治疗。Р一、定义Р一种身体、情感和(或)认知的疲劳,与癌症本身或癌症治疗相关,是癌症患者持续、痛苦的主观感受,与近期活动和对日常功能的干扰不成比例。? 这个定义强调了癌因性疲乏的主观性和干扰日常功能的特征,区别于健康人群经历的疲乏。癌症患者常常将自身的疲乏描述为疲倦、缺乏精力、不能集中注意力、虚弱、精疲力竭、没有生气及感到抑郁。Р2.化疗:化疗后疲乏与骨髓抑制、贫血或细胞破坏后终末产物积累有关。? 3.放疗:放疗虽然是一种局部治疗,但放疗疲乏的发生率相当高,其严重程度与放疗持续时间、测量疲乏时与上次放疗的间隔时间有关。Р二、导致CRF的原因有哪些Р三、临床特征Р全身无力或肢体沉重?不能集中注意力?缺乏激情、情绪低落、兴趣减退?失眠或嗜睡?睡眠后感到精力仍未能恢复?活动困难?存在情绪反应,如悲伤、挫折感或易激惹?不能完成胜任以前能进行的日常活动?疲乏症状持续数小时不能缓解。Р四、疲乏评估工具Р1РPiper疲乏量表法Р2Р简易疲乏量表法Р3Р视觉模拟疲乏量表法Р4Р疲乏日记Р9Р五、护理Р信息支持:能帮助患者了解癌症治疗相关的疲乏是治疗的副作用,是影响生活质量的重要因素。通过护理干预可以减轻疲乏症状,加强患者对健康照护的调整能力,增强应对信心。?提高睡眠治疗:生物节律在维持生理功能、社会功能和生活质量方面有重要作用。指导患者养成良好的作息习惯,避免白天长时间睡眠,采用临睡前热水泡脚、喝热牛奶、听轻音乐放松疗法促进睡眠,提高睡眠质量。Р10
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