,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。Р病例导入Р证型分析Р本病是由于体内胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,从而导致的一组内分泌代谢综合病症。以多饮多尿多食、疲乏、消瘦等证候群,以及血循环中葡萄糖浓度异常升高为主要临床特征。根据现代病因特点,临床分为Ⅰ型糖尿病(胰岛素绝对缺乏)、Ⅱ型糖尿病(胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足或胰岛素明显缺乏伴胰岛素抵抗)、特异性糖尿病及妊娠糖尿病(4型)四种类型。I型糖尿病大多自幼年发病,有酮症酸中毒倾向;Ⅱ型糖尿病以中老年人为主,肥胖者居多。随着糖尿病病程延长,可伴发眼、神经及心、脑、肾等血管组织器官的慢性并发症,此为糖尿病致残致死的主要因素。糖尿病属中医的“消渴”范畴,内因为素体阴虚;外因为恣食肥甘,情志失调,劳欲过度,或感受热毒等,致火灼阴津,燥热内盛,而发消渴。Р分类Р1型糖尿病、?2型糖尿病、?其他特殊类型糖尿病?妊娠期糖尿病。Р病因Р(一)遗传易感性? (二)自身免疫性? (三)病毒感染? (四)诱发因素Р临床表现Р一、代谢紊乱综合症:? 典型症状“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重下降Р二、糖尿病急性并发症:? ①糖尿病酮症酸中毒(DKA)? ②高渗性昏迷? ③感染Р急性并发症Р1 、糖尿病酮症酸中毒:表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力,至后期尿量减少或闭尿,消瘦软弱等,食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡,严重者昏迷。Р2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷:表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗,病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克,严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。Р3 、感染:糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。Р临床表现Р三、糖尿病慢性并发症?1、心血管病变?2、肾脏病变?3、神经病变?4、眼部病变?5、糖尿病足
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