意力不集中为核心症状。?儿童常见的行为问题,可延续到成年。Р行为表现:课间好动,喜欢追打同学,不怕危险,常与同学打架,关系不好。?情绪表现:易冲动,好发脾气。Р2018/7/9Р4Р注意涣散? 至少具备下列之中的3项:?1、做事往往有始无终。?2、上课常常不听讲。?3、注意力容易随境转移。?4、很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意力的情况。?5、很难坚持做某一种游戏或玩耍。Р部分症状持续到成年,影响智能、技能的发展。Р2018/7/9Р5Р检查:?行为评定:conners父母问卷和教师问卷,CBCL评定量表。?智力测验:WISC-CR/WIPPS-CR(IQ低于对照组),尤其是注意得分。РEEG:45-90%出现非特异性的脑电图异常。Р如图?ADHD发生率逐年增加Р2018/7/9Р6Р发病机制:?生物遗传因素——家族聚集性;Р出生神经损害——例如:孕期感染、出生时产钳损伤等;Р社会因素——诱因Р2018/7/9Р7Р学习内容Р注意的神经解剖学基础(重点)?注意的生理学过程(熟悉)?注意的神经生物学理论(了解)Р2018/7/9Р8Р概述Р注意是心理活动对一定对象的指向和集中(普通心理学)。? ?注意的功能 ?1 选择功能?2 保持功能?3 调节监督功能心理活动、任务执行Р注意的种类?1 无意注意 2 有意注意 3 有意后注意Р2018/7/9Р9Р第一节注意的神经解剖学基础Р警觉网络——Р网状结构上行激动系统调节警觉状态。?各种刺激经过特异投射系统在网状结构上行激动系统中多次交换神经元,从而失去特异性,弥散性的投射到大脑皮层广泛区域,维持皮层兴奋与觉醒状态。Р昏迷、昏睡状态的人无法完成注意过程。Р2018/7/9Р10Р上行激动系统中的神经递质?1.去甲肾上腺素系统(NS-system)(占蓝斑核神经元的90%)Р蓝斑Р大脑Р嗅结节Р小脑Р中脑Р脊髓Р丘脑