屈光手术Р张华Р掌握重要内容Р激光角膜屈光手术有哪几种Р1Р激光角膜屈光手术适应证和禁忌症Р有晶体眼人工晶体手术适应证Р后巩膜兜带术目的及适应证Р4Р2Р3Р屈光手术目的Р为了较少或摆脱患者对眼镜的依赖,提高患者裸眼视力。Р现代眼视光学的目标Р矫正目标Р看得舒服Р看得持久Р看得清楚Р三、屈光手术Р角膜屈光手术Р1Р2Р3Р巩膜屈光手术Р晶体屈光手术Р角膜屈光手术Р激光角膜屈光手术Р非激光角膜屈光手术РPRKРLASIKРLASEKР飞秒LASIKР基质透镜切除术РICRS:角膜基质环植入术РRK:放射状角膜切开术Р(一)角膜屈光手术Р激光角膜屈光手术(重点)Р激光角膜屈光手术Р表层手术Р准分子激光屈光性角膜切削术 PRKР准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 LASEKР机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术? Epi-LASIKР基质手术Р激光原位角膜磨镶术?LASIKР前弹力膜下角膜磨镶术?SBKР飞秒激光辅助 LASIKР基质内透镜切除术?(FLEx/SMILE)Р准分子激光Р准分子是指受激二聚体,是一种转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。故称之为准分子。?所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。?临床上使用准分子激光是一种气体脉冲激光,波长为193nm。?准分子激光一个脉冲6.4eV?角膜分子键之间的肽碳结合键4.3eV?所谓光化反应,是指角膜组织受到准分子激光照射时,会断裂分子之间的结合键,将组织直接分离成挥发性的碎片而消散无踪,达到对角膜的重塑目的。Р准分子激光优点Р能量均匀,切削面光滑?不具有穿透性?多周围组织没有热损伤或者极小?切削形状可塑、可控Р医学上主要用于屈光不正的治疗Р临床应用Р治疗范围Р远视Р<6D?同时散光<3DР近视Р12D以内?隐形眼镜摘掉2周?角膜450μm以上?角膜健康Р角膜混浊Р角膜外伤?角膜变性?复发性角膜上皮糜烂Р散光Р<-6D?<+3D
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