术中并发症及处理?术后并发症及处理?术后维护及随访Р术中并发症Р术中并发症及处理Р植入体位置偏离Р颊舌向角度?天然牙是垂直于Willson曲线的。为了使后牙种植体与咀嚼力的方向一致,它们应该植入在垂直于Willson曲线的位置。当力量沿种植体长轴方向时,骨内根性种植体能最有效地分散应力。呈小于或等于15°角也被认为是能接收的。Р术中并发症及处理Р偏离轴向负荷的潜在问题?修复体折断?固位螺丝折断?基台折断?种植体折断?不适应的负荷引起骨破坏?桥体盖嵴部菌斑积聚?处理?偏离较小?- 通过角度基台等上部结构予以调整?出现倒凹部位侧穿?- 评价是否还适于将来修复?- 如可修复,外置植骨加引导膜封闭暴露的植入体?- 如不适于修复,设法取出植体,填充种植窝择期再手术Р术中并发症及处理Р神经损伤Р损伤原因?麻醉针头刺穿、切断、被牵拉、被钻损伤、植体挤压?症状?疼痛、麻木?感觉异常?感觉迟钝?感觉过敏?感觉丧失?常见损伤?下牙槽神经?颏神经Р术中并发症及处理Р预防?术前精确测量分析,利用CT扫描?术中采用浸润麻醉以保留神经干的部分知觉?操作精细渐进,使用钻止停器?使用手术导板来引导手术?大部分种植系统的钻都要比相应的种植体长0.5-1.0mm,需考虑?保持种植体根端至下颌神经管上缘有2mm的安全范围?牙槽嵴顶先锋钻预备时至少在颏孔近中7-8mm(3mm前襻+2mm安全范围+植体半径)Р术中并发症及处理
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