第十章上呼吸道疾病病人的护理第一节鼻部疾病湖北医药学院护理四系李玉梅 1了解鼻的解剖及鼻部常见疾病 2熟悉鼻科疾病常见临床表现熟悉鼻科常见治疗要点 34 教学目标掌握鼻科护理要点学习内容慢性鼻窦炎急性鼻炎慢性鼻炎鼻部其它疾病急性鼻窦炎鼻的应用解剖鼻:外鼻鼻腔鼻窦鼻腔鼻道鼻窦?鼻窦: 4对(上颌窦,筛窦,额窦,蝶窦)是含气空腔。根据窦口位置分前组鼻窦和后组鼻窦。前组鼻窦开口于中鼻道,后组鼻窦开口于上鼻道。一般来说,上鼻道和中鼻道出现肥大,病变,易患鼻窦炎。下鼻甲肥大者多见(鼻塞和耳部症状). Haller 气房鼻部炎症性疾病一急性鼻炎?前驱期(鼻干、灼热、痒,畏寒不适;鼻腔粘膜急性充血,分泌物少) ——卡他期(鼻塞、喷嚏、清涕、粘脓涕、脓涕) ?全身症状:发热、头痛、四肢酸痛。?并发症:急性鼻窦炎、急性中耳炎、咽喉炎、气管支气管炎。小儿或老人可合并肺炎。?治疗:休息、饮水,解热镇痛药物,合并细菌感染使用抗生素。局部可使用血管收缩剂滴鼻。?俗称“感冒”,病毒感染引起二慢性鼻炎?慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下组织的慢性炎症。?包括:慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎?后者由前者发展而成?持续 4周以上全身因素全身因素职业及环境因素职业及环境因素全身因素全身因素反复发作或治疗不彻底, 鼻腔及鼻窦慢性疾病影响,鼻腔用药不当或用药过久。邻近感染性病灶影响长期或反复吸入粉尘或有害化学气体。环境中温度和湿度急剧变化及通风不良等。全身慢性疾病的局部表现,引起鼻粘膜血管长期瘀血或反射性充血。营养不良可致鼻粘膜血管舒缩功能障碍或鼻粘膜肥厚。烟酒嗜好,长期过度疲劳使鼻粘膜血管正常的舒缩功能发生障碍。局部因素病因临床表现?鼻腔粘膜肿胀?分泌物增多?数月不愈