要求入住某科室治疗时,可在保证医疗安全的前提下,尊重病人的选择,但须有病人书面意见并签字同意,同时要履行会诊制度等医疗核心制度。Р分诊流程图Р头晕Р就诊何科?Р如何分诊Р四、分诊技巧Р见到病人才分诊Р一问二看三检查四分诊:?问:? 灵活运用问诊技巧(诱导问诊)? 问诊要有针对性、目的性、应简短、重点突出? 昏迷病人要详细询问现病史、既往史?看:? 在问诊的同时,细致观察病人的神态、面容、皮肤等,神志不清的病人要查看病人的瞳孔?检查:? 腹痛病人做腹部体查,头痛、头晕、心悸、年长者等病人测量生命体征等Р注意“三清”:听清病人或陪伴者的主诉; 问清与发病或创伤有关的细节; 看清与主诉相符合的症状和体征及局部表现Р主要评估:病人有无生命危险Р1.发热并伴有下症状Р症状Р分诊科室Р1)咽痛,扁桃体肿大Р内一科、耳鼻喉科(需要手术或局部处理)Р(2)鼻塞,打喷嚏,咳嗽Р内一科(呼吸内)Р(3)伴有胸痛或气急Р内一科(呼吸内)Р(4)心慌,心悸,心律不齐Р内一科(心内)Р(5)尿急,尿频,尿痛Р外三科(泌尿外)或内三科(肾内)Р(6)下腹坠痛,白带多伴异味Р妇科Р(7)面色苍白,皮肤紫点(斑),流鼻血Р血液科(肿瘤科)Р五、常见症状的门诊分诊Р2.头痛、眩晕伴有以下症状:Р症状Р分诊科室Р(1)扭头或变化体位时眩晕,发热,呕吐,听力或视力下降Р脑病科Р(2)头痛,恶心Р脑病科Р(3)高血压Р内一科(心血管)Р(4)饭前心慌,手抖Р内二科(内分泌)Р(5)耳鸣,听力下降,鼻塞,流脓鼻涕或耳朵流脓Р耳鼻咽喉科Р(6)过度用眼Р眼科Р(7)往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作,闭目时觉自身在空间旋转(美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病)Р耳鼻喉科Р(8)头痛、头昏、鼻塞、流涕,有慢性鼻炎病史,经常发作鼻塞、流涕,流黄浓涕,嗅觉障碍闻物不香Р耳鼻喉科
全文预览