老年患者营养风险评估与干预(1)

teral nutrition,PN):是指从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,已被医生和护士重视而广泛的临床应用。? 肠内营养(enteral nutrition,EN):是指经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。Р肠内营养的途径:口服和经导管输入? 经导管输入包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管?肠内营养本地区医生和护士重视不够。?我们成立课题组,对老年患者进行营养风险评估与干预,改善患者营养状况,提高机体免疫力,促进疾病康复,提高生活质量。Р目的和意义Р方法Р(一)成立课题小组? 成立6人组成的营养评估与干预的质量控制小组,医护人员必须具备以下条件:? ①参加过国家级临床营养新技术与新理论培训班培训或具备国家三级营养师资质;? ②本科及以上教育学历;? ③具备良好的沟通及表达能力;? ④5年以上老年病科工作经验。Р(二)营养风险筛查方法Р 由研究小组采用住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表.doc,进行营养风险筛查。Р方法Р2015年3月至2015年5月入住我院老年病科的患者共241例,在入院后24小时内,由研究小组采用住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表,进行营养风险筛查。将收治东侧病区的患者作为实验组,将收治西侧病区的患者作为对照组。两组患者均给予常规治疗和护理。对照组给予常规营养指导。试验组给予个体化营养干预,具体方法如下。Р(三)病例选择Р方法Р(四)计算每日能量需求Р根据肠内外营养临床技术规范和临床实践设定营养干预方案。医生根据病人的病种、病情的危重情况、病人的营养状况及不同的饮食习惯,估算患者每日能量需求。根据不同体力劳动强度的能量需要量计算病人每日所需热量。根据食物成分表选用高蛋白、碳水化合物、高维生素、高纤维素的食物,护士按照能量需求制定每日进餐计划。营养不足的部分,由肠内营养乳补足。Р方法