ath定义Р国际Bobath治疗指导者协会( IBITA)Р 2005年IBITA将Bobath理论定义为:针对中枢神经系统损伤致姿势张力、运动、功能障碍的人们进行评定与治疗的问题解决方法。Р 姿势张力是指由抗重力肌活动区对抗重力并维持身体于垂直位的能力。(侧重功能性)Р 治疗目标为通过促进技术改善姿势控制与选择运动,最大限度引导出功能。РBobath定义РBobath理论以运动控制为核心的系统性疗法为基础,为临床实践提供了理论框架。Р它关注神经生理学、骨骼肌与运动学习等领域里的?最新研究,发展具有专业性和独特性的评价治疗法。РBobath定义Р当今Bobath的实际应用是为了再建患者的身体图式,通过治疗师给予各种向心性输入,促使患者完成更有效的、更具功能性的运动再学习。РBobath定义РBobath新理论??1、运动感觉的上行性系统?2、身体图式?3、姿势运动的下行性系统?4、核心控制?5、APA的姿势前馈(预备性先行性姿势调整)Р脑卒中患者在感觉神经麻痹基础上会出现如下问题:?肌肉力弱?皮肤萎缩?瘫痪侧手足肿胀及变形、?痪侧手指难以主动触及?瘫痪侧足底负重能力及维持平衡能力差Р导致双侧手掌及足底的感觉输入会产生明显差别。Р运动感觉的上行性系统Р运动感觉的上行性系统Р脑卒中患者的姿势运动障碍主要是感觉运动异常,基?本上被看作是“运动这种感觉的障碍”。Р从此观点出发,可以认为主要是处理姿势运动的本体?感觉系统损伤所造成的感觉信息障碍。Р运动感觉的上行性系统Р上肢够取运动Р第1相Р前馈Р开链控制Р第2相Р反馈Р闭链控制Р运动感觉的上行性系统Р小脑对闭链环节发挥重要作用。此时上肢手的本体感?觉主要沿腹侧脊髓小脑束上行。Р从上肢手够取运动的感觉输入来看,关节感受器在运?动初期的肘屈曲位以及最终伸展位发挥作用,在中间?位置不产生兴奋。活动范围中间部分的运动感觉主要?由肌梭来感知。