要结构?3、理解腕骨、掌骨和指骨的位置、排列。?4、掌握上肢骨的重要体表标志:肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内、外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头的位置。Р组成Р上肢骨包括上肢带骨(图1)和自由上肢骨(图2)两大部分。? 上肢带骨(肩带):2? 锁骨 clavicula 肩胛骨 scapula?自由上肢骨:30? 肱骨 humerus ---- 上臂? 尺骨 ulna ---- 前臂(内侧)? 桡骨 radius ---- 前臂(外侧) ? 手骨:27 ? 腕骨 8 掌骨 5 指骨 14?上肢X线表现上肢骨的重要体表标志Р想一想?Р附肢骨(图1)Р上?下?肢?骨?的?进?化?有?何?特?点??Р想一想?Р上肢骨(图2)Р上肢带骨?锁骨 clavicle (1)Р位置:胸廓上方前面的皮下,呈“S”字形。全长在体表可摸到。(图3) 、(图4)?形态:分内、外两端,上、下两面。? 内端膨大钝圆,与胸骨柄组成胸锁关节。? 外端扁平与肩胛骨组成肩锁关节。? 上面光滑,下面粗糙。? 2/3凸向前,1/3凸向后。?(中、外1/3交界处较细易骨折部位)?作用:支撑肩关节,使上肢灵活运动。Р锁骨(图3)Р(图4)锁骨Р上肢带骨?肩胛骨 scapula(1)Р位置:胸廓背面、脊柱的两侧?形态:为三角形扁骨。有三角、三缘和两面。? 1、内上角平对第二肋。? 2、外上角较厚,形成关节盂,盂的上下方有盂上结节和盂下结节。关节盂内侧较细处,为肩胛颈。? 3、下角与第七肋或第七肋间隙同高。? 4、内侧缘又名脊柱缘。? 5、外侧缘又名腋缘。? 6、上缘外侧有肩胛切迹。切迹的外侧有有向前的指状突起称喙突。? 7、肩胛骨的前面为肩胛下窝。? 8、背面有肩胛冈,将背面分为冈上窝和冈下窝。肩胛冈的外侧叫做肩峰(肩部最高点) 。?(图5)、(图6)、(图7)、(图8)Р肩胛骨(图5)
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