在应用抗菌药物之前或停药1~2天后采集标本,最好采集清晨第一次尿液或者采集在膀胱内贮留6~8小时的尿液。尿液标本的采集一定要防止尿道口污物、粪便、阴道分泌物的污染。Р五、采集方法? 1、中段尿液采集法:女性采样前应先用肥皂水或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口,用灭菌的纱布或无菌纸巾擦干;男性需翻转包皮冲洗,用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口,用灭菌纱布或纸巾拭干,用医院检验科提供的无菌广口瓶收集中段尿5ml~10ml,立即加盖送检。该方法简单、易行,是最常用的尿培养标本收集方法,但很容易受到会阴部细菌污染,应由医护人员采集或在医护人员指导下由患者正确留取。Р2、导尿采集法:按常规方法对会阴局部进行消毒后,用导尿管直接经尿道插人膀胱,采集导尿管的尿5~10ml于无菌容器中,可减少尿液标本污染,准确地反映膀胱感染情况。但有可能将下尿道细菌引入膀胱,导致继发感染,一般不提倡使用。? 3、耻骨上膀胱穿刺:使用无菌注射器直接从耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液,是评估膀胱内细菌感染的“金标准”方法,但有一定的痛苦.患者难以接受。主要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿尿标本的采集。Р4、小儿收集包:对于无自控能力的小儿可应用收集包收集尿液,这种装置由于很难避免会阴部菌群污染产生假阳性,所以只有在检验结果为阴性时才有意义。如果检验结果为阳性,应结合临床进行分析,必要时可使用耻骨上膀胱穿刺或导尿法留取尿液进行复检。Р六、采集容器:?(l)应由不与尿液成分发生反应的惰性材料制成;(2)洁净、无菌、加盖、封闭、防渗漏;(3)不含防腐剂和抑菌剂;(4)广口、具有较宽的底部、容积应>50ml、盒盖易于开启。? 七、标本运送:?标本采集后应及时送检、及时接种,室温下保存时间不得超过2h(夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存),4℃冷藏保存时间不得超过8h,但应注意冷藏保存的标本不能用于淋病奈瑟菌培养。
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