一氧化碳中毒的急救护理? ? 李伟Р全世界每年死于一氧化碳Р一氧化碳中毒Р概述Р一氧化碳中毒俗称煤气中毒,因为吸入高浓度一氧化碳所致急性缺氧性疾病。?煤、煤气或其它含碳物质燃烧不完全,都会产生一氧化碳,当空气中一氧化碳浓度升高时,所吸入的一氧化碳与血液血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,造成机体的严重缺氧而死亡。Р中毒机制РCO + Hb COHb 是O2+Hb亲和力大240倍? COHb CO + Hb 是O2Hb解离速度的1/3600? COHb 阻止 O2Hb 解离Р低氧血症和组织缺氧!Р中毒机制Р降低氧在组织中的释放Р抑制氧的运输Р妨碍组织对氧的利用Р1Р2Р3Р一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响Р诊断要点Р有一氧化碳吸入史,如冬季关闭门窗煤炉生火取暖,同室人一齐发病等。?有造成一氧化碳中毒的环境,如燃烧、浓烟等,且缺乏良好的通风设备。有头痛、恶心、呕吐、全身无力、昏厥等症状,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。?测定血中碳氧血红蛋白高于10%以上Р急性中毒的表现Р救护措施Р应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气,给患者呼吸新鲜空气,松解衣扣、裤带,注意保暖,将患者平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。?患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。Р救护措施Р神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查患者呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。
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