常见皮肤病荨蔴疹本病是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患特征表现为具有剧痒的一过性局限性水肿性发疹15%~20%的人一生中至少发作一次形态学诊断病因复杂多样常见病因(一)外源性1食物:蛋白质类多见,少见的过敏原:水果2药物:药疹中的一型3吸入物:花粉,动物皮毛4物理因素:冷,热,机械因素:划痕,压迫,日光,5昆虫叮咬病因(二)内源性1感染细菌:急性扁桃体炎,咽炎病毒:病毒性肝炎前驱期,传染性单核细胞增生症,柯萨奇病毒感染2内科疾病:SLE,类风湿关节炎,淋巴瘤慢性病:慢性胃炎,胆囊炎3精神因素,内分泌改变:精神紧张,感情冲动,月经,妊娠4遗传因素:家族性冷性荨蔴疹有时病因很难确定,特别是慢性荨麻疹发病机理结局:血管扩张,通透性增加,血浆渗透到皮下或粘膜,形成风团主要的化学介质:组胺发病机理变态反应性:A主要是Ⅰ型变态反应,IgE抗体介导B输血引起的荨蔴疹为Ⅱ型变态反应,IgG介导C血清病型荨蔴疹为Ⅲ型变态反应,免疫复合物沉积非变态反应性:其它引起体内肥大细胞刺激,释放组胺,乙酰胆碱,5-羟色胺等炎性介质所致,药物,昆虫毒素临床表现皮肤表现:风团A瘙痒B突然出现C数小时消退,一般不超过24小时临床表现粘膜喉头粘膜:呼吸困难,窒息胃肠粘膜:腹通,绞痛:胃肠型荨蔴疹全身症状:乏力,恶心,头晕,心率加快,脉率细速,少尿分类病期<1月:急性荨蔴疹>1月,反复迁延:慢性荨蔴疹特殊类型皮肤划痕症寒冷性荨蔴疹胆碱能性荨蔴疹
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