脏骤停者即行电击除颤,院外5分钟完成,院内3分钟内完成,应以五年内可能发生心脏骤停发生机率大的地方合理配置AED 。Р气管内插管被认为是复苏通气支持的“金标准”。Р救助者必须熟练掌握气囊-面罩给氧这种有效“人工呼吸”方式,是否行气管插管依据病人的情况和救助者经验而定。Р2005修订的主要内容Р1 对成人实施单人或双人抢救时按压通气比为 30:2 进行;? 对儿童或婴儿实施单人抢救时按压通气比为 30:2,双人 15:2?2 胸外按压与人工呼吸以 30:2 比率进行五个周期的循环,其中胸外按压频率为100次/分钟;人工吹气每次持续1秒钟以上;?3 成人按压深度为 4~5 cm,儿童按压深度 2~3cm ,婴儿按压深度为 1~2cmР2005与2000的主要区别Р2005Р2000Р有效的心脏按压心脏停搏时要求急救人员要“用力而快速地按压”,按压频率达100次/分,且按压后要使胸廓完全恢复到正常位置,按压/放松时间大致相等。同时尽量减少中断胸外按压时间。为了快速确定按压位置,可采取两乳头连线中点的办法。Р2000年指南中未着重强调。РCPR按压/通气比建议从婴儿至成人,所有单人CPR时,按压/通气比均为30:2。Р成人CPR按压/通气比为15:2,而婴儿和儿童CPR时,按压/通气比为5:1。Р人工呼吸每次人工呼吸应为1秒钟以上,急救人员应见到胸部起伏,为避免过度吹气或过用力,在吹气前不要深吸一口气。Р仅建议有氧或无氧人工呼吸,每次吹气1秒或1~2秒。Р现场电除颤需电除颤时,只给1次电击,而后即进行CPR,应在给过5组302的CPR(约2分钟)后,再检查患者的心律。Р对需“电击”的心脏骤停患者,给连续3次电击,其间不进行CPR,并在电击前后都要检查心律。Р建议自动体外除颤(AED)可用于1岁以上儿童,但尚证据不足以建议或反对AED用于1岁以下婴儿。Р2000年指南中未着重强调。
全文预览
