音,以免延误抢救时机Р时间就是生命Р心跳停止3秒钟----黑朦?心跳停止5-10秒钟----晕厥?心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐?心跳停止45秒钟----瞳孔散大?心跳停止1-2分钟----瞳孔固定?心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害Р概述Р美国心脏协会每隔5年会对小儿心肺复苏?(cardiopulmonary resuscitation,CPR)与心血管急救指南进行修订。2010年指南所作的更改主要包括:将“ABC”更改为“CAB”;心肺复苏从胸外按压开始;确认婴儿使用除颤器的安全性;心肺复苏后处理等。Р7Р儿童生存链Р防止心跳呼吸骤停Р尽早进行心肺复苏Р启动急救医疗服务系统Р快速高级生命支持Р综合的心脏骤停后治疗Р基本生命支持Р心跳呼吸骤停后最佳的生存率和生命质量РPediatric Chain of SurvivalР概述Р为促进我国心肺复苏培训的推广,中华医学会儿科学分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会根据国际指南,提出我国进行小儿CPR的基本流程,见图1。Р检查环境是否安全Р检查反应和呼吸(>5s<10s)Р无反应,无呼吸或仅有喘息样呼吸;派人启动紧急反应系统,获取AED/除颤仪Р1名施救者,若目击患儿猝倒,启动紧急反应系统,获取AED/除颤仪Р检查脉搏,<10sР每3秒1次人工呼吸;?若经充分给氧和通气后脉搏仍<60次/min,伴有低灌注,开始胸外按压;?每2分钟检查脉搏Р有脉搏Р开始胸外按压和人工呼吸;1名施救者30:2,2名施救者15:2Р无脉搏或不能? 确定有无脉搏Р图1 儿童基础生命支持流程Р2min后启动紧急反应系统,获取AED/除颤仪,取得后立即使用Р检查心律,是否可电击Р1次电击,立即继续CPR,每2分钟检查心律Р继续CPR,每2分钟检查心律Р可电击Р不可电击Р图1 儿童基础生命支持流程