制Р临床麻醉实行两级医师(住院医师和主治医师)负责制。所有病人一定有一位主治医师对其麻醉安全负法律和医疗责任。?主治医师包括现任的主任医师、副主任医师、主治医师和完成五年规范化培训取得合格证书的住院医师。主治医师可以单独或带领住院医师实施麻醉。?住院医师包括规范化培训的住院医师、临床学位的硕士和博士研究生、各级医院的进修医师。住院医师必须在主治医师带领下实施麻醉,不能独立进行任何麻醉工作。Р5Р三、建立麻醉亚专业Р全科共建立普通外科麻醉(含烧伤、整形外科麻醉)、小儿外科麻醉、眼科耳鼻喉科麻醉、神经外科麻醉、心胸血管外科麻醉、泌尿外科麻醉、骨科麻醉、手术室外手术麻醉(包括无痛检查、日间手术中心、介入手术等)和麻醉后恢复室及术后镇痛(PACU、PCA)、疼痛、体外循环等十一个麻醉亚专业。?三年以上的主治医师及以上职称医师确定亚专业,80%的临术时间在其相应的亚专业范围工作。每人有所长,每人有所精,提高了每种手术麻醉的管理水平。Р6Р7Р8Р六、统一常用临床麻醉设备Р全科配备统一厂牌的麻醉机、监护仪、麻醉药车、输液泵、除颤监护仪、困难气道抢救车等,同时麻醉消耗性材料也进行了规范和统一。有利于麻醉医师、护士和仪器管理人员的培训,简单且高效,能最大程度的发挥仪器保障病人安全的作用。?麻醉药品在麻醉车内也按规定的位置和数量摆放。所有的麻醉药品标签也采用中英文明显标识,临床作用相同或相似的药采用相同的底色代表,最大程度地避免人为错误。Р9Р七、避免疲劳麻醉Р疲劳麻醉使医师反应和判断能力明显下降,甚至于用错药,容易发生低错误,造成人为因素的麻醉意外。麻醉科室规定连续从事麻醉工作时间超过16小时以上,第二天必须休息,不能再上班麻醉病人。?主治医师(含以上职称的医师)一般连续工作时间超过10小时就安排接班,住院医师连续工作超过14小时就安排接班,住院医师每周工作时间原则上不超过70小时。Р10
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