心肺复苏的基本概念又称为心肺脑复苏苏(CardiacPulmonaryCerebralResuscitation,CPCR),是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时,经迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建的同时,积极保护大脑,最终使大脑智力完全恢复,这一系列的抢救措施和复苏过程称为心肺脑复苏。原因心源性心跳骤停非心源性心跳骤停(一)心源性原因1.冠心病:是成人心搏骤停的主要病因。男女比例为3~4:1其中70%死于医院外。冠心病猝死10%死于发病后15分钟内;30%死于发病后15分钟至2小时。2.心肌病变:急性病毒性心肌炎及原发性心肌病常并发室性心动过速或严重的房室传导阻滞,易导致心搏骤停。3.主动脉疾病:主动脉瘤破裂、夹层动脉瘤、主动脉发育异常,如马凡氏综合征、主动脉瓣狭窄。(二)非心源性原因1.突然的意外事故窒息、严重颅脑创伤药物中毒、药物过敏电击、雷击或溺水、急性中毒2.麻醉和手术意外临床表现1.意识突然丧失或伴有短暂抽搐。2.脉搏扪不到,血压测不出。3.心音消失。4.呼吸断续,呈叹息样,后即停止,多发生在心搏骤停后30秒内。5.瞳孔散大。6.面色苍白伴青紫。诊断意识丧失大动脉搏动消失心肺复苏程序:A-B-C更改为C-A-B2010新2005旧胸外按压开放气道人工呼吸胸外按压评估呼吸开放气道人工呼吸更改的理由
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