分钟内实施CPR--成功率>90%?心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60%?心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40%?心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%? 且侥幸存活者可能已“脑死亡”?心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0?白金时间1分钟内,? 黄金时间4分钟,? 白银时间4-8分钟,? 白布单时间8-10分钟后Р我国心脏性猝死患者居世界之首,每年发病人数超过100万,并有逐年递增的趋势,但是心脏性猝死(CA)抢救成功率不到1%。Р患者生存率差异的主要环节Р快速紧急医疗系统(ENS)通道Р早期CPRР早期除颤Р有效的高级生命支持Р完整的心脏骤停后处理Р其中CPR的质量、次数和及时性对心脏骤停患者的生存至关重要Р1、首先判断: ⑴现场周围环境是否安全?? ⑵是否昏迷、呼吸正常吗??2、呼救与摆放体位: ⑶确定昏迷立即呼救? ⑷摆放仰卧体位,解开上衣?3、开始徒手心肺复苏:⑸ C胸外按压? ⑹ A开放气道? ⑺ B口对口人工呼吸?4、如果现场有AED: ⑻必需尽快实施电除颤Р心肺复苏操作步骤Р1.拍打双肩双耳呼叫(判断有无反应);?2.看胸廓有无起伏,判断颈动脉搏动;?3.无意识无呼吸立即拨打120;?4.急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。Р总结:一看、二唤、三呼、四摆。? 由第一目击者实施。Р评估意识Р关于判断Р医务人员在检查反应时应该快速检查有无呼吸或不能正? 常呼吸(即无呼吸或仅是喘息)? 「没有反应,沒有呼吸或沒有正常呼吸(即仅有喘息)」时开始 CPR。Р寻找方法:划肋弓方法胸骨中下1/3处?按压部位:胸部正中,乳头连线水平?按压频率>100次/分?按压深度>5厘米?按压与呼吸比30:2?每次按压胸廓回弹恢复。?尽量避免按压停顿。?避免过度通气(500-600ml)?每5个循环后重新评估,按压开始通气结束。Р心脏按压标准Р按压部位及方法图片展示
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