04-2015.12麻醉方式变更分析总结Р2015.04-2015.12麻醉方式变更情况Р变更麻醉方式Р4月Р5月Р6月Р7月Р8月Р9月Р10月Р11月Р12月Р腰硬联合麻醉改全麻气管插管Р4Р5Р5Р2Р7Р5Р3Р2Р0Р硬膜外麻醉改全麻气管插管Р0Р1Р0Р0Р1Р0Р0Р1Р0Р臂丛神经阻滞改全麻气管插管Р1Р0Р1Р2Р0Р1Р1Р0Р0Р2015.04-2015.12月麻醉方式变更主要原因Р更改麻醉方式的原因分析Р1.术前访视不到位:因麻醉术前访视工作不到位,未充分了解病情,未根据患者合并基础疾病制定相适应的麻醉方案,导致术前需更改麻醉方式。?2.麻醉前沟通不到位:未充分和患者及其家属沟通,患者是否可以配合麻醉操作,同时未和外科医生及时有效沟通,导致麻醉前临时更改麻醉方式。?3.麻醉操作技术及管理水平有待提高:年轻医师自身操作技术及管理水平不足,经常出现穿刺失败或神经阻滞效果欠佳,导致术中需更改麻醉方式。?4.病情评估不到位:年轻医师对一些不确定性质或探查性手术病情评估不到位,未预料到术中可能随时出现病情变化需改变手术方式,而原定麻醉方式满足不了手术需要,术中被迫更改麻醉方式。Р整改措施Р1.加强麻醉术前访视工作,充分了解患者病情,根据个体差异拟定相应的麻醉方案,同时与患者及其家属,以及外科医生及时有效沟通,了解外科手术要求,然后确定麻醉方式。?2.提高自身操作技术和麻醉管理水平,科室层面加大组织培训力度,上级医师需言传身教,指导年轻医师进行相关技术操作和麻醉管理,年轻医生自身需加强学习,不断提高各项技术水平。?3.术中因病情变化或手术方式改变需要更改麻醉方式的,需与患者及其家属充分沟通,签字同意后方可实施。Р整改成效Р2015.04-2015.12麻醉方式变更情况Р通过整改,2015.04-2015.12月麻醉方式变更数量总体呈下降的趋势,效果明显。Р谢谢!
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