产妇常伴有的腰骶部疼痛,因解除胎头对骶骨的压迫而得以缓解。Р蹲位、不对称体位Р蹲位、不对称体位Р蹲位能利用臀部外展向下的重力作用使骨盆出口加宽,增大骨盆空间,促使胎儿旋转和下降。?采取不对称体位时,产妇双腿在不同的位置(例如一个膝盖在上,另一个膝盖在下)。这种改变骨盆形状的方式与对称性体位,如蹲位和手膝位是不同的,它会使骨盆一侧关节之间的宽度比另一侧增大。有时,在不对称体位中胎儿更易于旋转。Р侧身卧位Р精疲力竭或被限制在床上的产妇常采取侧卧位或侧俯卧位(夸张Sims体位),这是替代仰卧位和半坐位的较好选择。如果怀疑胎儿枕后位,产妇应该:如果是侧卧位,产妇面向胎枕侧躺。如果是侧俯卧位(夸张Sims体位),产妇应该面向胎枕对侧躺。Р侧身卧位Р(a) 胎儿枕后位时,若产妇采取背部垂直于床面的侧卧位,胎背应该“朝向床面”。如果胎儿是右枕后位,产妇应面向右侧躺,重力会带动胎枕和躯体转向右枕横位;(b) 胎儿枕后位时,产妇采取侧俯卧位的“正确”体位是“胎背朝向天花板”。如果胎儿是右枕后位,产妇应该面向左侧躺,重力会带动胎枕和躯体转向右枕横位,然后转至右枕前位Р支撑式蹲位或“悬吊”位Р支撑式蹲位或“悬吊”位Р采取这些体位时,于产妇腋下作支撑,产妇的腿或脚很少或几乎不支撑产妇身体重量,产妇的自身重量对脊柱产生的牵拉作用会使其躯体拉长。多数第二产程体位都需要产妇弯曲躯体和颈部,增加对骨盆底的压力,促进胎儿下降。然而,如果胎头倾势不均或俯屈不良,这种增加的力量是没有帮助的。悬吊体位能够增加骨盆空间,利于胎头自身重新置位。此外,悬吊体位可以避免骨盆遭受外部压力,而当产妇采取坐位或卧位或收回关节时(如产妇蹲位或将腿拉回时)则不同,会对骨盆产生外部压力。在没有外部压力的情况下,假如胎头被“卡”,可利用胎头下降(据推测是胎儿头部运动)产生的压力来改变骨盆形状,有利于胎儿寻找到骨盆的最小径线而顺利通过。
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