Р《儿科学》第264页Р???Р病例:患者,性别男,年龄5 岁,体重22kg 。一个月前咳嗽,家长使用头孢和止咳化痰清热药一星期,无效。患儿早起咳嗽,白天缓解,运动后于夜间6-8点咳嗽,干咳较多。社区医院输液四天,口服芦根枇杷止咳颗粒,好转后继续服用中药。一周后病情反复,遂入市医院就诊。Р入院检查РX线检查:双肺野纹增多,粗乱,双中下肺野可见散在? 片状渗出灶,密度不均,两肺门影增浓。心影大小形态? ? 正常,两膈面光滑,肋膈角清锐。Р 体检:散在粗湿罗音Р思考………………Р1、为什么用罗红霉素和酮替芬?Р2、有没有其他诊断的可能?Р小儿急性支气管炎Р1、小儿急性支气管炎是由什么原因引起的?РA、微生物与上呼吸道感染相似РB、物理化学刺激黏膜引起急性损伤和炎症反应РC、免疫异常免疫功能低下、过敏反应、特应性体质РD、先天性心脏病反复呼吸道感染Р2、小儿急性支气管炎有哪些临床表现РA、先有上呼吸道感染症状,后以咳嗽为主,始为干咳,以后有痰РB、双肺呼吸音粗糙,不固定的干啰音和粗中湿啰音РC、婴儿症状较重,伴有发热呕吐腹泻,有痰不易咳出可闻及痰鸣音Р症状Р体征Р3、小儿急性支气管炎如何诊断?РA、病史РB、临床表现РC、实验室和其他辅助检查Р肺纹理增粗或正常,偶有肺门阴影增浓Р4、小儿急性支气管炎鉴别诊断Р(1)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。Р(2)支气管异物Р(3)肺门支气管淋巴结结核Р(4)毛细支气管炎Р(5)支气管肺炎Р(6)咳嗽变异型哮喘Р5、小儿急性支气管炎可以并发哪些疾病?Р身体健壮的小儿少见并发症Р营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸Р形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿则易并发? ? 肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。Р6、小儿急性支气管炎如何治疗?Р一、一般治疗与护理Р 1、注意隔离Р 2、要保持患儿室内合适的湿度?。? 3、注意补充水分,患儿要多喝温开水,少喝饮料
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